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家长更要留心 儿童无任何症状下的听力下降 - 家庭医生在线耳鼻喉频道

时间:2021-01-14来源:法式菜谱

  现年4岁的斌斌(化名),2岁时在没有、没有外、流水、没有耳鸣眩晕、没有头晕头痛、没有鼻塞、症状下,出现听叫唤声时而有反应,时而没反应的情况,但次数不多,家长也就没有在意;随着孩子慢慢长大,孩子反应却日渐迟钝,说话带上手势,斌斌还能明白大人的意思;现在大声叫七八声孩子也只是干睁着眼睛,动也不动,这才急着带到医院检查。对此,耳鼻咽喉科医生提醒,小孩子注意力不容易集中,父母叫一两声没反应是正常,但叫了五声以上仍然没反应,那就要考虑听力问题了。

  基于患儿家长的主诉,对患儿进行耳部检查,外耳道没有充血疖肿及,双耳鼓膜,未见明显分泌物,听力粗侧下降,乳突区无压痛,为进一步确诊,进行双耳多频稳态检查听力,发现右耳全频听阈约70dB,左耳全频听阈约60dB。声阻抗检查提示,双耳C型曲线,诊断为双耳;另外,通过纤维喉镜检查鼻咽部,发现,堵塞后鼻孔3/4。

  儿童腺样体肥大易致分泌性中合肥治疗癫痫病哪家医院好耳炎

  “像腺样体肥大、鼻窦炎、上呼吸道感染引发分泌性中耳炎在耳鼻咽喉科门诊比较多见。分泌性中耳炎除听力较差外,有的有耳道流脓,但有的没有耳道流脓、耳痛其他症状,而孩子年幼表达有限的情况下,不会主诉症状,家长稍不留心就很容易忽略。有的分泌性中耳炎会伴有耳部疼痛,这反而容易引起家长关注,从而得到及时诊治。如果分泌性中耳炎得不到有效的治疗,听力持续下降,可导致传导性耳聋。因此,提醒家长注意的是,多注意观察孩子是否听得到平常的叫唤声,还是要求你们说话大声点,电视要求放大声点,如果有上述情况发生,则建议到医院进行诊治。”武警医院耳鼻咽喉中心胡海文说道。

  一家人都没有意识到,起初孩子反应慢是耳朵有问题。像腺样体肥大引起的分泌性中耳炎,导致听力下降者,斌斌不是个案。接诊到最大年龄者为14岁,当时孩子反复跟父母提到、耳鸣,而父母却认为孩子小小年纪,哪里知道什么耳鸣“一派胡言”,直至孩子成石家庄治癫痫正规医院绩直线下降,老师向家长反映孩子注意力难以集中,家长才格外着急,带孩子到医院检查,手术治疗后,恢复良好。事后家长也在为忽视孩子的病情后怕不已。

  “从耳鼻喉解剖图上可以看到,腺样体位于后鼻孔对面,咽鼓管(连接耳朵和咽喉的通道)开口之间,腺样体肥大可造成后鼻孔及咽鼓管开口阻塞。后鼻孔阻塞,可引起及鼻窦炎。咽鼓管阻塞,可导致分泌性中耳炎,此外,由于腺样体的炎症作用,使得发炎物质扩散到中耳,引起中耳病变,这也是导致患儿听力下降的主要原因。”胡海文主任解释。

  分泌性中耳炎听力下降非耳聋

  胡海文主任介绍,分泌性中耳炎引起的听力下降与平时所说的“耳聋”概念不同,是指中耳有非化脓性液体,且鼓膜完整。分泌性中耳炎依据病人的年龄,分为儿童与成人两种,3-6岁儿童比较常见,成年人则任何年龄段都可以发生。在治疗上,针对不同病因进行相应治疗,儿童腺样体肥大伴分湖北癫痫病好医院泌性中耳炎者,手术治疗后听力普遍恢复良好;成年人分泌性中耳炎发生在严重的上呼吸道感染后,一般抗炎一到两周,如果仍未好转,可直接进行穿刺抽液,大多数病人都会恢复正常。若3—6个月仍然不能恢复,则需要行鼓膜置管术。

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(责任编辑:黄捷慧 )

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一旦发现听力下降,应尽早到医院耳鼻咽喉科进行详细检查,由专科医生判断属于哪种耳聋和耳聋的程度,并为患者提供切实可行的治疗方案。

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